Witamina B12

Obecnie niedobory B12 są epidemią. Jest to typowa witamina brudu, wytwarzają ją tylko i wyłącznie bakterie. Człowiek pozyskiwał ją przez tysiace lat jedząc zabrudzoną żywność. Ostatnie lata przyniosły prawdziwą rewolucję w tej dziedzinie. Pozbyliśmy się co prawda większości pasożytów oraz sporej liczby śmiertelnych chorób, ale niestety - coś za coś. Pozbawiliśmy się głównego źródła witaminki.

Jeszcze całkiem niedawno witamina ta była przepisywana masowo na tzw. "wzmocnienie", zwłaszcza osobom starszym, u którym niedobory były głębokie. Ale cóż się okazało? Człowiek po zastrzyku z B12 przez 3 lata nie przychodził do lekarza. Taka strata kasy... tak nie mogło dalej być. Przestano przepisywać witaminę, zaczęto antybiotyki - które jak wiadomo osłabiają system odpornościowy. Osoba po kuracji antybiotykowej, z wyjałowionym organizmem, będzie chorować 2 razy częściej - i dwa razy tyle zapłaci za wizyty i za leki.

Jako że człowiek jest z natury roślinożercą, organizm nasz potrafi zmagazynować ilość tej witaminy wystarczającą na długie, długie lata (podobnie jak wszystkich substancji które nie występują w roślinach), więc niedobory nie wychodzą od razu. Zbierają się stopniowo, narastają. Najprostszy sposób na oznaczenie to oczywiście testy. Uwaga - test na oznaczenie samej witaminy niekoniecznie jest wiarygodny, jako że oznaczane są przy okazji jej nieaktywne analogi. Tutaj z pomocą przyjdzie zwykła morfologia. Średnia objętość krwinek czerwonych (MCV, ŚOK) - u mężczyzn nie może być większa niż 94, u kobiet - niż 99. Ale nawet wynik zbliżony do tych wartości powinien budzić niepokój. Średnia zawartość hemoglobiny (MCH) - nie może być wyższa niż 31, góra 32. Ilość płytek powinna być pośrodku normy (około 300), wyniki poniżej 200 może świadczyć o niedoborach. Jeśli mamy takie wyniki, można podejrzewać, iż lekkie niedobory gnębią nas od dłuższego już czasu, jako że w morfologii ukazują się dopiero po latach. Oczywiście przyczyny wyników mogą też być inne, ale - jak to się mówi - terapia może i nie pomoże, ale na pewno nie zaszkodzi. W przypadku wykrycia bardzo silnego niedoboru, powinno się sprawdzić możliwe przyczny złego wchłaniania bądź zbyt szybkiego tracenia tej witaminki.

Witamina B12 pełni rolę produkcji nowych komórek. Przy jej niedoborach proces ten jest bardzo upośledzony. Zwłaszcza dotyczy to komórek krwi, które regenerują się bardzo często. Konsekwencją niedoboru będzie więc silny spadek odporności organizmu (zdegenerowane białe ciałka), co za tym idzie częste infekcje, a więc i okresowe łamanie w kościach, które jest przecież niczym innym jak reakcją na toksyny wydzielane przez mikroby. Będą częste biegunki, jako że błona śluzowa jelit też się regeneruje. Będą zanikowe zapalenia języka, pieczenie całej jamy ustnej. A co najgorsze, będzie szereg objawów ze strony układu nerwowego. Te są najgroźniejsze, jako że zbyt długie ich lekceważenie może skończyć się naprawdę przykro - głębokie uszkodzenia są już, niestety, nieodwracalne. Będą to delikatne porażenia nerwowe, zwłaszcza w obrębie nóg, problemy z chodzeniem, z utrzymaniem równowagi. Do tego wszystkiego dojdzie paskudne samopoczucie. No i oczywiście nieszczęsna niedokrwistość makrocytowa, która objawi się osłabieniem, zadyszkami, marznięciem kończym - a kończyny przemarznięte często reagują jak "przewiane", czyli zaczyna w kościach łamać.

Leczenie jest naprawdę baaardzo proste. Żadne tabletki, one za wolno działają. Zastrzyk, najczęściej jeden wystarczy, czasem - przy ciężkich niedoborach - kilka pod rząd. Zastrzyk kosztuje bodajże 3 zł. Przez 2 tygodnie po zastrzyku należy jeść dużo żelaza i kwasu foliowego, aby ułatwić organizmowi regenerację krwinek. 2 tygodnie - tyle zajmuje regeneracja krwi. Nieco dłużej układu immunologicznego.

Osoby chorujące na boreliozę powinny B12 zażyć profilaktycznie, z dwóch powodów. Po pierwsze, silnie stymuluje organizm, ułatwia mu walkę z chorobą. Po drugie, duże dawki tej witaminy pomagają regenerować uszkodzenia nerwów.



I tutaj sugeruję zapoznanie się z produktem o nazwie Activize Oxyplus-

ponieważ wyczerpuje on w zupełności wyżej opisane  potrzeby organizmu

z zaopatrzeniem wwe wszystkie witaminy z grupy B oraz kwas foliowy,natomiast łatwoprzyswajalne żelazo w najprzystępniejszej formie ,w połączeniu ze wszystkimi innymi wymaganymi pierwiastkami występuje w produkcie o nazwie: Restorate :

http://vistafit.manifo.com/oferta-activize-oxyplus

http://vistafit.manifo.com/restorate



Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12

Niedokrwistośćz niedoboru witaminy B12 jest to częste schorzenie hematologiczne powodujące zaburzenie syntezy DNAi upośledzenie dojrzewania jąder komórkowych. O niedokrwistości mówimy wtedy kiedy wartość hemoglobiny obniży się poniżej 12,0 g%u mężczyzn i 13,0 g% u kobiet.

Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 występuje najczęściej u osób pochodzących z północnej Europy, najczęściej po 40 roku życia. Kobiety chorują częściej niż mężczyźni.

Niedobór witaminy B12 powoduje rozwój niedokrwistość makrocytarnej z obecnością dużych krwinek we krwi obwodowej (wysoki wskaźnik MCV). Witamina B12 odgrywa ważną rolę w licznych procesach metabolicznych przebiegających w komórkach szybko dzielących się takich jak komórki krwi tkanka nerwowa (mózg, rdzeń kręgowy, nerwy obwodowe),układ pokarmowy od języka aż po jelito grube,skóra.

W urozmaiconej, codziennej diecie występuje średnio 5-15 g witaminy B12 a z tej ilości około 5 g wchłonie się do organizmu i jest to ilość pokrywająca zapotrzebowanie organizmu. Źródłem witaminy B12 niezbędnego składnika pożywienia, są przede wszystkim białka zwierzęce (czerwone mięso, drób, ryby, jaja, nabiał).

Największe zapasy witaminy magazynuje wątroba i wystarczają one na kilka lat. Witamina B12 wchłaniana jest w przewodzie pokarmowym, w końcowym odcinku jelita cienkiego przy współudziale tzw. czynnika wewnętrznego Castla, który produkowany jest w żołądku przez komórki okładzinowe. Jego brak uniemożliwia dostanie się witaminy B12 do krwi.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną niedokrwistości z niedoboruwitaminy B12 jest:

  • niedobór witaminy B12 w codziennym pożywieniu(dieta wegetariańska)
  • niedobór czynnika wewnętrznego Castla:
    - stan poresekcji żołądka
    - choroby Addisona -Biermera(niedokrwistość złośliwa) w przebiegu której powstają przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym oraz przeciw czynnikowi wewnętrznemu z zanikowym autoimmunologicznym nieżytem żołądkatypu A i bezkwaśnością
  • schorzenie jelit z zespołem złego wchłaniania
  • zwiększenie zużycia witaminy w przebiegu zakażeń tasiemcem bruzdogłowym szerokiem
  • nadmierny rozwój bakterii np w zespole ślepej pętli

Wszystkie przyczyny prowadzą do rozwoju niedokrwistości makrocytarnej z powodu niedoboru witaminy B12, która jednak następuje dopiero po kilkulatach od chwili braku witaminy w pożywieniu zewzględu na wieloletnie jej zapasy worganizmie.

Objawy

Brak witaminy B12 w organizmie powoduje rozwój zmian chorobowych w różnych narządach okładu pokarmowego,krwiotwórczego i nerwowego:

  • przedwczesne siwienie
  • bladość skóry o odcieniu zółtocytrynowym z ogniskami odbarwień (białe plamy)
  • zażółcenie białkówek
  • zmiany zapalno -zanikowe błony śluzowej języka, przełyku, żołądka i jelit
  • gładki, lśniący język jakby pomalowany lakierem bezbarwnym
  • bolesne owrzodzenia w kącikach ust
  • pieczenie i palenie języka
  • biegunki, wzdęcia
  • wstręt do mięsa i potraw smażonych

Wobec długiego czasu rozwoju niedokrwistości,organizm przez wiele miesięcy adaptuje się do obniżonej liczby krwinek i niskiej hemoglobiny we krwi i mimo niskich parametrów morfologicznych, pacjent przez długi czas nie odczuwa żadnych dolegliwości. W późniejszym okresie trwania choroby pojawia się:

  • duszność
  • kołatanieserca
  • zawroty głowy
  • szum w uszach

W początkowym okresie uszkodzenia układu nerwowego dochodzi do rozwoju zmian neurologicznych polegają na wystąpieniu przykrych drętwień, pieczenia oraz osłabienia mięśni w zakresie kończyn dolnych. Często dochodzi się do rozwoju zaburzeń pamięci, drażliwość, chwiejność emocjonalną. Rzadziej dochodzi do rozwoju psychoz i ciężkich depresji.

Niekiedy pierwszymi oznakami niedoboru witaminy B12 mogą być objawy neurologiczne wynikają z demielinizacji nerwów rdzenia kręgowego oraz kory mózgowej.Do najczęstszych objawów należą:

  • neuropatia obwodowa
  • podostre zwyrodnienie sznurów rdzenia kręgowego (zwyrodnienie tylnych i bocznych sznurów rdzenia kręgowego)
  • ogniskowa demielinizacja istoty białej mózgu
Rozpoznanie

W celu rozpoznania niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 wykonuje się morfologię krwi w której stwierdza się dużą dużą krwinkę czerwoną (MCVpowyżej 95fl), nadmiernie wybarwienie krwinki (MHC powyżej34 pg). Do potwierdzenia rozpoznania niezbędne jest wykonanie biopsji szpiku kostnego, czyli pobranie próbki. Wykonuje się ją po to, żeby wykluczyć inne przyczyny niedokrwistości i nieprawidłowości krwinek czerwonych. Dodatkowo niski poziom witaminy B12 z zaburzeniem jej wchłaniania oraz z towarzyszącymi czasem innymi zaburzeniami tj. podwyższoną bilirubiną we krwi,obniżoną liczbą płytek i krwinek białych pozwalana ustalenie rozpoznania.

W niedokrwistości złośliwej stwierdza się zmniejszone wchłanianie witaminy B12 bez czynnika wewnętrznego oraz prawidłowe po podaniu czynnika wewnętrznego. U około 90% osób stwierdza się przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym a u 60% przeciwko czynnikowi wewnętrznemu. Wykonanie biopsji ściany żołądka stwierdza przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka typu A.

Leczenie

O ile to możliwe należy stosować leczenie przyczynowe.

Jeśli leczenie przyczynowe nie przyniesie spodziewanych efektów stosuje się podawanie witaminy B12 drogą wstrzyknięć domięśniowych. Poprawa morfologii wraz z rozpoczęciem leczenia następuje w ciągu kilkunastu dni. Wciągu 24-48 godzin następuje poprawa samopoczucia poprawie ulega sprawność intelektualna, obserwuje się tym większy wzrost odsetka retikulocytów, im większa była niedokrwistość. Jeżeli przyczyna niedoboru jest nie usuwalna, leczenie powinno być prowadzone do końca życia.

Poprawa w zakresie układu neurologicznego(zaburzenia chodu, bardzo utrudniające codzienne życie drętwienia kończyn) niestety następuje bardzo powoli a niekiedy nawet poprawa nienastępuje wcale.

W przebiegu przewlekłego zapalenia żołądka typu A zaleca się wykonanie gastroskopii w związku z podwyższonym ryzykiem rozwoju raka żołądka.


Data aktualizacji: 2007-09-03
lek. med. Bogdan Kowalczyk
medycyna rodzinna 
 

Wyszukiwarka

Ważne: wypełnij pola oznaczone *
Własna strona internetowa za darmo - sprawdź